【爆売り!】 【サイン入】写真よさよなら/森山大道/DaidoMoriyama/Bye Bye Photography/中平卓馬/TakumaNakahira/署名本 アート写真

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6,500円 10,000円
写真よさようなら / 著:森山大道 対談:中平卓馬 | 小宮山書店 , 写真よさようなら / 著:森山大道 対談:中平卓馬 | 小宮山書店 , 写真よさようなら / 著:森山大道 対談:中平卓馬 | 小宮山書店 , 写真よさようなら/初版, 写真よさようなら/初版, 写真よさようなら/初版
カテゴリ
  • 本、雑誌
  • アート、エンターテインメント
  • 写真集
  • アート写真
状態
  • 未使用に近い
「写真よさよなら」森山大道:パワーショベル刊 2006

世界でもっとも注目される写真家、森山大道が1972年に発表し、写真界に衝撃を与えた伝説的写真集の新装復刻版。

初版·プラスチック函·直筆サイン入·美本。

ぜひ、伝説の写真集、写真よさよならサイン本をコレクションに加えていただけたらと思います。

画像を慎重にご覧頂いた上でのご入札をお願い致します。画像のみの判断ですので、納得が出来ない場合には絶対に入札しないで下さい。
気になる事や不明な点は入札前に質問頂けますよう宜しくお願い致します。

あくまでも新品ではありません。
ノークレームノーリターンでお願い致します。

オークション終了後、24時間以内にご連絡を頂けない場合は、落札者都合によるキャンセル扱いとさせて頂く場合が御座います。

新型コロナウイルスの影響により、発送が予定より遅れる可能性が御座います。

ご理解の上、オークションへのご参加をどうぞ宜しくお願い致します。

写真よさようなら / 著:森山大道 対談:中平卓馬 | 小宮山書店
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写真よさようなら/初版
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写真よさようなら【サイン入】 / 著:森山大道 対談:中平卓馬
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[新刊・サイン入/Signed] FAREWELL PHOTOGRAPHY -English Ed- 写真よさようなら-英語版- /  森山大道(Daido Moriyama)
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写真よさようなら / 著:森山大道 対談:中平卓馬 | 小宮山書店

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疾患紹介編:#11 バレット食道(SSBE)
今回は、胃カメラ検査の報告書に記載されることが多い「バレット食道」について、かみ砕いて説明します。

検査終了後にもらった報告書に「バレット食道」と書いてあったため、なんだろう?と思いネットで調べたら、「食道がんのリスク」と書いてあって不安になった、という方もいらっしゃるのではないでしょうか。

確かに、「バレット食道」の一部は食道腺がんのリスクファクターと考えられており、定期的な内視鏡検査フォローが必要とされていますが、日本で見つかる大半の「バレット食道」はがん化の恐れはほとんどありません。

がん化の恐れのある「バレット食道」と、そうではない日本の「バレット食道」では何が違うのか?
それは、「変化の程度」です。


定義)
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英名はBarrett’s esophagusで、バレットさんが研究報告したことからの命名です。

基礎的な情報として、「食道」の表面を覆っているのは「扁平上皮」と呼ばれる組織で、これは口の中や皮膚を覆っているものと同じです。
対して、食道の向こうの「胃」の表面を覆っているものは「円柱上皮」と呼ばれる組織で、胃酸から自身を守る粘液を分泌する能力を持っています。

種々の理由で胃酸の逆流(逆流性食道炎)が長期にわたって続くと、胃酸に弱い扁平上皮はただれて剥がれ落ちてしまい、代わりに、自己防衛反応として胃酸に強い胃の円柱上皮が食道側へ延び上がってくる変化が起こります。
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分類)
胃酸の逆流により「バレット食道」は発生するわけですが、食道のどれだけの範囲が変性をきたすかは、当然、個々によって差があります。
程度により、以下の2つに分類されます。

① long segment Barrett’s esophagus (LSBE) (図①)
 「食道胃接合部」から口側に、「全周性」に「3cm以上」の円柱上皮を認めるもの
 日本での罹病率:0.3%程度

② short segment Barrett’s esophagus (SSBE) (図②)
 上記以外 (3cm未満あるいは非全周性のもの)
 日本での罹病率:15.8%程度

専門医が「バレット食道」と呼び問題視するのは前者のLSBEのことです。
実際、逆流性食道炎になりやすい肥満者の多い欧米では、LSBE由来の食道がんが非常に多く、対策が問題となっています。

ただ日本では、食文化の変化とともにLSBEが見つかることが増えてきたとはいえ、ほとんどの症例は長さ1cmにも満たない、超SSBEがほとんどです。
ここには、几帳面な日本人医師の気質も関係しています。
「無いのが普通」のものがあれば、ごくわずかな変化であっても記載する傾向にあるのです。


発がん率)
LSBEからの食道がんの発生率は年間0.5-1.2%程度と報告されています。
食道の長さは成人で25~30cmもあり、LSBEの中でも程度の差は様々で、長さが長くなるほど、粘膜障害の程度も強く発がん率が上昇すると報告されています。

SSBEについては、程度の軽いものについては医師の間でも「バレット食道」と診断するかどうか分かれる物も多く、正確な発がん率を評価するに値する研究はまだ行われていないのが実情で、はっきりとした発がん頻度は不明です。

ただ、臨床的な感覚からして、SSBEからがん化することは、非常に稀なことであると思われます。


治療)
LSBEに対しては、胃酸を押さえる胃薬を服用してもらったりしますが、それで確実に発がん率を抑えられるという報告は今のところありません。
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基本的に、定期的な検診フォローを行い、がん化の早期発見に努めるのみです。

SSBEは、なおさら、特に治療は必要としません。


検診間隔)
以上のことより、

LSBEを指摘された方は、年1回の胃カメラを受けることを推奨します

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「萎縮性胃炎」の有無・程度に応じた検診を受けて頂き、その際に合わせてSSBEの変化がないかを評価してもらえば十分でしょう。



報告書に「バレット食道」と書かれていても、SSBEなのであれば、がんを心配する必要はまずありませんのでご安心を。
細かく所見を付けてくださる先生に診てもらえて良かったと思っていただいたら結構です。

SSBEかLSBEかの記載がなく判らないのであれば、写真をお持ちいただければ判定いたしますので、遠慮なくご来院ください。


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